Lista de Exames Pré-Dose

Ácido Zoledrônico para Osteogênese Imperfeita

Hub Osteogênese Imperfeita — Material de Referência Médica

Informações do Paciente

🩺 1. Avaliação da Função Renal (OBRIGATÓRIOS)

O ácido zoledrônico é excretado exclusivamente pelos rins.

  • ☐
    Creatinina Sérica

    Mede a saúde e função renal básica.

  • ☐
    Ureia

    Complementa a avaliação da filtragem renal.

  • ☐
    Taxa de Filtração Glomerular (TFG) ou Clearance de Creatinina

    ⚠️ CRÍTICO: Deve ser ≥ 35 ml/min para autorizar a dose. Abaixo disso, o procedimento é CONTRAINDICADO.

🧪 2. Metabolismo Mineral (Prevenção de Hipocalcemia)

O ácido zoledrônico "sequestra" cálcio do sangue para o osso rapidamente.

  • ☐
    Cálcio Sérico Total

    Nível total de cálcio no sangue.

  • ☐
    Cálcio Iônico

    ⚠️ Forma "ativa" do cálcio — a mais precisa para avaliação.

  • ☐
    Vitamina D (25-hidroxivitamina D)

    ⚠️ CRÍTICO: Deve estar acima de 30 ng/mL. Níveis baixos aumentam risco de hipocalcemia severa.

  • ☐
    Fósforo (Fosfatemia)

    Importante para o equilíbrio mineral ósseo.

  • ☐
    Magnésio

    Níveis baixos podem dificultar a correção do cálcio após a infusão.

📊 3. Marcadores de Remodelação Óssea (Recomendados)

Para comparar "antes e depois" e monitorar a eficácia.

  • ☐
    Fosfatase Alcalina Óssea

    Indica a atividade das células formadoras de osso.

  • ☐
    PTH (Paratormônio)

    Ajuda a entender como o corpo está regulando o cálcio.

🔬 4. Avaliação Geral

  • ☐
    Hemograma Completo

    Verifica sinais de inflamação ou anemia, garantindo boas condições gerais.

✅ Checklist do Dia da Infusão

  • ☐
    Hidratação: Paciente bebeu 500ml a 1 litro de água nas 2h anteriores?
  • ☐
    Suplementação: Paciente tomou cálcio e vitamina D conforme prescrição?
  • ☐
    Medicação preventiva: Antitérmicos disponíveis para as próximas 48h?
  • ☐
    Todos os exames: Resultados dentro dos parâmetros de segurança?
  • ☐
    Dose calculada: Dose mg/kg calculada pelo especialista? (NÃO usar dose padrão de 5mg)

⚠️ IMPORTANTE — Dose Pediátrica

A dose para Osteogênese Imperfeita NÃO é a dose padrão de 5mg usada em osteoporose senil. A dose deve ser calculada rigorosamente por mg/kg pelo médico especialista, geralmente 0,05 mg/kg em crianças.

📝 Observações e Anotações Médicas

📅 Agendamento da Infusão